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Proximo Expertise, cabinet de conseil, d'audit et d'expertise comptable au Maroc et à l'international

Conseil et audit pour le secteur de la santé et du médical

Avec PROXIMO CARE, nous coordonnons la création, le financement, l'équipement et le pilotage de vos cliniques et centres médicaux, sous une gouvernance unique.

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Santé et médical

Ce qui fait évoluer le marché

Les évolutions réglementaires, financières et technologiques qui transforment le secteur santé et médical.

  • Généralisation de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO)

    Afflux massif de plus de 22 millions de bénéficiaires dans le secteur de soins privé et exigence de traçabilité des flux.

    22M bénéficiaires

  • Libéralisation de l'investissement privé (Loi 131-13)

    Ouverture intégrale du capital des cliniques privées aux investisseurs non-médecins et aux fonds d'investissement.

    Loi 131-13

  • Investissements lourds et robotisation médicale

    Besoin de CAPEX intensif pour plateaux techniques, IRM, blocs modulaires et systèmes d'information hospitaliers.

    +25% CAPEX médical

Vos enjeux, nos réponses

Au-delà des obligations déclaratives, nous intervenons sur le financement, la structuration et le pilotage de vos opérations.

  • Enjeu du secteur

    Praticiens et porteurs de projets isolés face aux contraintes complexes d'immobilier médical, de montage financier et d'urbanisme.

    Notre réponse

    Accompagnement dès la recherche de foncier, l'étude de faisabilité et la modélisation du besoin en fonds de roulement.

  • Enjeu du secteur

    Montages juridiques inadaptés (gouvernance associée fragile, fiscalité non optimisée, déontologie ordinale).

    Notre réponse

    Structuration adaptée (SELARL, SA, SPV foncière), pactes d'associés protecteurs et conformité stricte avec la Loi 131-13.

  • Enjeu du secteur

    Risques de surcoûts sur les plateaux techniques, retards d'agrément ministériel et absence de pilotage de marge par lit / bloc.

    Notre réponse

    Coordination des intervenants techniques (BET, architectes biomédicaux), suivi budgétaire rigoureux et tableau de bord mensuel de rentabilité.

Une approche par profil d'entreprise

Chaque sous-segment possède ses propres contraintes capitalistiques, réglementaires et fiscales. Notre accompagnement s'adapte à la taille de votre activité.

  • Médecins spécialistes et cabinets de groupe

    Cabinets individuels, centres de consultation spécialisée, associations de praticiens et plateaux techniques légers.

    Structure :
    SELARL / SARL d'exercice médical ou société civile professionnelle (SCP).
    Dimensionnement :
    1M à 12M MAD de chiffre d'affaires annuel.

    Nos priorités d'intervention

    Packs Diagnostic et Création, passage de l'exercice libéral en société, fiscalité des honoraires et amortissement du matériel.

  • Cliniques privées, centres chirurgicaux et oncologie

    Établissements hospitaliers médico-chirurgicaux, centres de radiothérapie, dialyse et hôpitaux de jour (30 à 200+ lits).

    Structure :
    Société anonyme (SA) / SAS avec séparation gouvernance médicale (CME) et financière.
    Dimensionnement :
    50M à 400M+ MAD de CAPEX d'investissement.

    Nos priorités d'intervention

    Ouverture du capital selon la Loi 131-13, modélisation de rentabilité par lit/bloc, audit légal et valorisation M&A.

  • Laboratoires de biologie et centres d'imagerie / SPV santé

    Laboratoires d'analyses médicales accrédités, centres d'IRM/Scanner, pharmacies et foncières médicales (SPV).

    Structure :
    SARL / SPV foncière d'actifs médicaux avec contrats de bail professionnel.
    Dimensionnement :
    15M à 100M MAD de matériel de pointe.

    Nos priorités d'intervention

    Structuration du leasing biomédical lourd, gestion des réactifs, optimisation de la TVA et rentabilité des flux tiers-payant.

Notre accompagnement en 5 phases

De la faisabilité initiale jusqu'au pilotage récurrent et à la transmission, voici les grandes étapes de notre accompagnement dans le secteur santé et médical.

Phase 01 / 05

Pack Diagnostic : cadrage du projet médical et foncier

Actions menées

  • Analyse de l'ambition médicale, du profil des praticiens et du niveau de maturité financière
  • Recherche de foncier / local compatible avec les exigences d'accessibilité et de flux patients
  • Émission de la fiche opportunité projet et de la lettre de cadrage avec cartographie des risques

Livrable prévu au contrat

Fiche projet et rapport de diagnostic de faisabilité médico-économique

Les intervenants de votre projet

Un projet fait intervenir plusieurs métiers. Proximo coordonne l'ensemble des intervenants et reste votre seul interlocuteur : votre associé référent pilote tous les intervenants.

  • Pôle interne

    PROXIMO CARE / PROXIMO EXPERTISE

    Pilotage global du dossier, business plan 5 ans, fiscalité médicale, comptabilité analytique et coordination interprofessionnelle.

  • Expert externe

    Avocats spécialisés en droit médical et des affaires

    Rédaction des pactes d'actionnaires conformes à la Loi 131-13, contrats praticiens et sécurisation ordinale.

  • Expert externe

    Notaires partenaires

    Sécurisation des baux professionnels médicaux, acquisitions foncières, actes de vente et garanties réelles.

  • Expert externe

    Architectes, BET et industriels biomédicaux

    Programmation fonctionnelle, conception des blocs opératoires, conformité d'hygiène et installation technique.

  • Expert externe

    Banques partenaires et investisseurs santé

    Financement en crédit-bail des équipements lourds (IRM/Scanners), dette senior et prises de participation.

Livrables et prestations incluses

Chaque mission donne lieu à des livrables écrits, utilisables par votre direction et vos partenaires financiers.

  • Pack Diagnostic : fiche opportunité et étude de faisabilité foncière et financière
  • Pack Création : business plan 5 ans bancable et pacte d'actionnaires conforme à la Loi 131-13
  • Pack Installation : coordination pluridisciplinaire des travaux et dossier d'agrément ministériel
  • Pack Pilotage : tableau de bord mensuel de rentabilité hospitalière (lits, blocs, tiers-payant)
  • Pack Investisseurs / Cession : mémorandum de valorisation financière de clinique et data room M&A

Nos engagements chiffrés

Conformité Loi 131-13
100%
Respect intégral des règles de gouvernance et déontologie ordinale
Délais de recouvrement
-40%
Accélération des règlements sur les créances tiers-payant (AMO, Mutuelles)
Risque fiscal sur honoraires
0
Gestion rigoureuse des retenues à la source des praticiens vacataires
Offres packagées déployées
5 Packs
De la détection du projet à la transmission d'actifs de santé

Enjeux du secteur et cadre réglementaire

Dossier d'expertise approfondi pour le secteur santé et médical au Maroc et à l'international.

Ingénierie financière pour les cliniques et projets médicaux

Le secteur de la santé au Maroc change en profondeur. La généralisation de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO), combinée à la libéralisation de l'investissement dans les cliniques privées introduite par la Loi 131-13, ouvre des perspectives de développement majeures mais impose une gouvernance financière rigoureuse.

Avec son offre dédiée PROXIMO CARE, Proximo Expertise coordonne les projets médicaux de bout en bout et réunit autour du client un réseau d'experts (avocats, notaires, architectes biomédicaux, banquiers et investisseurs).

1. Structuration du capital hospitalier et pactes d'actionnaires (Loi 131-13)

L'association de capitaux institutionnels et de médecins exige un équilibre contractuel précis :

  • Séparation de la gouvernance : Définition claire des attributions entre la direction financière / administrative et le comité médical d'établissement.
  • Pactes d'actionnaires équilibrés : Clauses d'alignement d'intérêts, clauses de sortie conjointe (Tag Along / Drag Along) et mécanismes d'intéressement à la performance du plateau technique.
  • Conformité déontologique : Respect strict du principe d'indépendance professionnelle du médecin dans ses actes de prescription et de soins.

2. Flux financiers et gestion du tiers-payant (AMO / CNOPS)

Le décalage structurel entre la réalisation de l'acte médical et son remboursement par les organismes de couverture sociale fragilise souvent la trésorerie des cliniques :

  • Optimisation de la chaîne de facturation : Réduction des délais d'émission des feuilles de soins électroniques et validation rigoureuse des pièces justificatives.
  • Suivi et rapprochement bancaire des virements CNSS / CNOPS : Lettrage automatisé des règlements pour identifier immédiatement les rejets de prise en charge.
  • Structuration du BFR médical : Mobilisation de créances et mise en place de facilités de caisse auprès des partenaires bancaires.

3. Fiscalité des structures de santé et traitement des honoraires médicaux

La multiplicité des statuts au sein d'une clinique (médecins salariés, vacataires résidents, praticiens libéraux externes) impose une grande rigueur fiscale :

  • Gestion des retenues à la source sur honoraires : Application stricte des taux en vigueur et établissement des états récapitulatifs annuels obligatoires.
  • Exonérations de TVA médicale : Application des exonérations sur les actes médicaux et gestion du droit à déduction sur les investissements et consommables de laboratoire.
  • Transformation de cabinet médical en société : Accompagnement juridique et fiscal des praticiens souhaitant transférer leur patientèle individuelle vers une structure sociétaire (SELARL/SARL) pour préparer leur transmission.

Questions fréquentes

Nos associés répondent aux questions réglementaires, fiscales et financières des dirigeants.

Qu'est-ce que l'initiative PROXIMO CARE dédiée aux professionnels de santé ?

PROXIMO CARE est une offre globale coordonnée réunissant Proximo Expertise, des avocats, des notaires, des bureaux d'études biomédicaux et des partenaires bancaires pour accompagner les professionnels de santé de bout en bout : du cadrage foncier et de la création de la clinique jusqu'au pilotage mensuel et à la cession.

Comment la Loi 131-13 transforme-t-elle l'investissement dans les cliniques privées ?

La Loi 131-13 autorise l'ouverture intégrale du capital des cliniques privées à des investisseurs non-médecins et à des fonds d'investissement. Elle impose en contrepartie une stricte séparation entre la gestion financière et la direction médicale confiée à un médecin responsable, assurant l'indépendance de prescription des praticiens.

Quelles sont les 5 offres commerciales packagées proposées par PROXIMO CARE ?

Nos packs structurés couvrent chaque stade du projet : 1) Pack Diagnostic (cadrage et faisabilité foncière), 2) Pack Création (business plan 5 ans et constitution juridique), 3) Pack Installation (coordination travaux et agréments), 4) Pack Pilotage (comptabilité, facturation HIS et gestion du tiers-payant AMO), et 5) Pack Investisseurs / Cession (valorisation M&A et négociation de sortie).

Services associés

Les services de nos pôles métiers les plus utiles dans ce secteur.

Nos autres secteurs d'activité

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